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来源:互联网 发文时间:2019-03-15

  男子的整个外阴部,包括阴茎和睾丸,都是要害部位,尤其是睾丸。由于睾丸神经分布及其外面的那层又厚又韧的白膜,使它的体积受到严格限制而不能轻易变形。

  所以,睾丸是一对捏不得碰不得的娇嫩器官,它们对压力极其敏感。比如,你可以随便捏捏自己的大腿肌肉,或捏捏肚皮,这都不会感到特别疼或难受,可是你要用同样的劲或者更小的劲去捏一下睾丸,那就不能忍受了。因此,一旦男子的会阴部,包括阴茎、阴囊、睾丸被足球重重击中,一定会疼得打滚,痛苦不堪,无法忍受,甚至会疼得晕过去,发生所谓神经性休克。在过去的不少小说中就描写到睾丸被踢伤致死的故事。

  按理说,睾丸所处的位置不大容易受到伤害,可是也有一些情况容易使睾丸受到直接打击,如从自行车上跌下来,或跌坐在某硬物上,正好碰在睾丸上,这时,人们无法躲避这种来自下方的打击。特别是老年人,手脚不灵便,很容易从自行车上跌下来,或跌在路边小沟里,难免在下滑过程中使睾丸受损。俗话说,防患于未然,老年人特别要小心,避免产生上述危险。睾丸十分娇嫩,老年人的阴囊皮肤萎缩后变得很单薄,保护能力就更差了,尤其是阴囊皮肤弹性差,睾丸悬挂的程度也加重了,所以更要特别注意。

  可以说,睾丸是男士健康的“重灾区”之一。下面,就罗列关于睾丸的一些疾病。

  睾丸炎——不可小视

  睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致,十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。

  (一)急性非特异性睾丸炎

  急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。

  病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

  诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。

  早期明确诊断,及时予以抗生素,去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎,经治愈后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生育力。

  (二)慢性非特异性睾丸炎

  慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。

  病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶。

  临床体检示,睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大,多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

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